laporan praktikum pelayanan asuhan keperawatan gigi

Laporan Praktikum

Pelayanan Asuhan Keperawatan Gigi

Disusun Oleh;

Navida Nur Imama

PRODI D IV KEPERAWATAN GIGI

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

2018

A.    Latar Belakang

Asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang terencana ditujukan kepada kelompok tertentu yang dapt diikuti dalam kurun waktu tertentu diselenggarakan secara berkesinambungan untuk mencapai kesehatan gigi dan mulut yang optimal.

Pengertian standar pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut yang tertuang dalam Kepmenkes No. 284 tahun 2006tentang standar pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah suatu pedoman yang harus digunakan oleh perawat gigi dalam menjalankan tugas pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut agar tercapai pelayanan yang bermutu.

Standar pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut ini merupakan petunjuk kerja secara profesional bagi pelaksana dilapangan khususnya perawat gigi. Dengan adanya standar pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut diharapkan dapat memberikan perlindungan kepada individu / masyarakat sebagai penerima pelayanan. Demikian pula bagi perawat gigi untuk dapat bekerja secara profesional dalam pelaksanaan upaya pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut kepada masyarakat.

B.    Pengkajian Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut

1.     Identitas pasien

a.     Nama Pasien              :

b.     Umur                           : 19 Tahun

c.     Jenis Kelamin             : Perempuan

d.     Pekerjaan                    : Mahasiswa

e.     Agama                         : Islam

f.      Alamat                         : Pemalang

2.     Keluhan Pasien

a.     Keluhan Utama           : Pasien datang dengan keluhan gigi belakang kanan bawah berwarna hitam pada bagian oklusal. Kadang terasa ngilu saat minum dingin. Pasien merasakan sakit sudah sejak 1 bulan yang lalu dan terakhir sakit 1 minggu yang lalu.

b.     Keluhan Tambahan     : Pasien merasakan gigi belakang kanan bawah sering terasa ada sisa makanan.

3.     Riwayat Kesehatan Umum: Normal, Golongan darah O, Tidak ada kelainan atau alergi terhadap makanan ataupun obat obatan.

4.     Riwayat Kesehaan Gigi: Tidak ada

5.     Kondisi Ekstra Oral: Normal

6.     Kondisi Intra Oral

a.     Pengalaman karies: 46 KME, 47 fissure dlam. Skor DMF-T= 0(baik)

C.    Diagnosis Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut

Elemen Gigi	Data/ Gejala	Masalah	Penyebab
46	Terdapat rasa linu gigi DMF-T= 1	Karies mencapai email	Sehubungan dengan: a.     Pengetahuan tentang kesgilut kurang b.     Pola makan kariogenik c.     Penumpukan plak
47	Terdapat fissure dalam	Fissure	a.     Fissure yang dalam

Diagnosa:

46 KME sehubungan dengan pengetahuan kesgilut yang kurang, tidak terpenuhinya kebutuhan akan kesgilut, cara menggosok gigi yang kurang tepat.

47 Fissure yang dalam

D.    Perencanaan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut

1.     Promotif: Penyuluhan tentang waktu dan cara menggosok gigi yang benar kepada pasien.

2.     Preventif: Dilakukannya tindakan fissure sealant pada gigi 47 untuk menjaga permukaan kunyah gigi bebas dari karies.

3.     Kuratif: Dilakukannya penambalan pada gigi 46 dengan GIC.

1.     Penetapan tujuan, kriteria hasil, dan waktu perawatan

Diagnosa	Tindakan Klinis	Konseling Klinis	Intruksi Perawatan Gigi Dirumah	Tujuan	Cara Evaluasi	Waktu Perawatan
46 KME	Penambalan gigi dengan glass ionomer	Penyuluhan tentang akibat dan pencegahan gigi berlubang	1.     Menyikat gigi yg benar dengan waktu yang tepat. 2.     Menjaga pola makan	1.     Mengembalikan bentuk dan fungsi gigi 2.     Menghilangkan rasa linu	observasi	Kunjungan I
47 Fissure	Aplikasi tipis pada pit dengan glass ionomer	Penyuluhan tentang akibat fissure yang dalam	1.     Menyikat gigi yang benar dengan waktu yang tepat.	1.     Memberikan lapisan pada gigi agar tidak mudah terkena karies.	observasi	Kunjungan I

2.     Implmentsi asuhan kesehatan gigi dan mulut

Kunjungan Ke:	Diagnosa	Perawatan Klinis	Penuluhan/ konseling	Hasil Evaluasi
I	46 KME	Penambalan gigi dengan glass ionomer	Tidak digunakan untuk makan/ mengunyah Selma satu jam.	1.     Pasien dapat melakuan gosok gigi dengan benar 2.     Gigi kembali ke bentuk semula
I	47 fissure yang dalam	Fissure sealant	Tidak digunakan untuk makan/ mengunyah selaa satu jam Menggosok gigi dengan pelan agar tidak abrasi.	1.     Pasien dapat melakuan gosok gigi dengan benar 2.     Gigi kembali ke bentuk semula

Kunjungan Ke:	Perawatan Klinis	Jenis Intervensi	Tahap Persiapan	Tahap Pelaksanaan	Tahap Terminisasi
I	Penambalan gigi dengan glass ionomer dan fissure menggunakan fuji 7	Independent	1.     Persiapan alat dan bahan 2.     Pemeriksaan klinis 3.     Pelaksanaan	1.     Menegakkan diagnosa 2.     Menjelaskan tujuan dan tindakan.	Membina atau menyuluh tentang keadaan gigi.

3.     Evaluasi Asuhan Kesehatan Gigi Dan Mulut

Kunjungan Ke:	Prawatan Klinis	Struktur	Proses	Hasil
I	Penambalan gigi dengan Glass ionomer	Menjelaskan alat yang akan digunakan	1.     Bersihkan jaringan karies 2.     Keringkan cavita dan isolasi. 3.     Aduk bahan, aplikasi pada cavita dan bentuk tumpatan sesuai.	Menjelaskan bahwa tambalan telah selesai dilakukan. Dan mengintruksikan pasien untuk menggigit apakah tambalan mengganjal atau tidak

E.    Penutup

Pasien telah dilakukan tindakan promotif yaitu dengan cara penyuluhan cara menggosok gigi yang baik dan benar, preventif dengan tindakan fissure sealant untuk mencegah karies dan kuratif dengan tindakan penambalan menggunakan glass ionomer.

F.     Saran

Pasien diharapkan dapat menggosok gigi dengan benar, memeriksakan kondisi gigi maksimal 6 bulan sekali dan menjaga pola makan.